Tecniche di laparoscopia
In LOVAE for BHyA (In Laparoscopic/Open technique we Value the Analgesic Effectiveness for Bilateral HysteroAnnessiectomy)
Studio Osservazionale Prospettico non randomizzato di comparazione dell’efficacia della analgesia intratecale single shot Vs analgesia endovenosa in pazienti oncologiche sottoposte ad isteroannessiectomia vl/open.
Team Leader: Tiziana Vetruccio
Team members: Tiziana Vetruccio, Concetta Calabrò, Gennaro Cormio, Giuseppe Carravetta and Giovanni Mastrandrea
Background:
Il Progetto nasce dall’esigenza di Uniformare e perfezionare i percorsi di valutazione dell’analgesia postoperatoria nelle pazienti sottoposte ad isteroannessiectomia bilaterale chirurgica. Tale obiettivo sarà perseguito attraverso la elaborazione di protocolli di profilassi del dolore postoperatorio tramite tecniche intratecali ed endovenose e la valutazione del livello di dolore attraverso score internazionali (VAS) applicati ad intervalli regolari (al risveglio in sala operatoria e/o in uscita dalla sala di monitoraggio postoperatorio, a 6, 12, 24, 48 ore dal risveglio in maniera prospettica.
Progetti Principali:
Lo studio prevede di elaborare, condividere e validare protocolli di analgesia postoperatoria per interventi di isteroannessiectomia bilaterale laparoscopica e in open. In particolar modo, lo studio è focalizzato sulla comparazione dell’efficacia di due tecniche analgesiche per interventi di chirurgia ginecologica maggiore: l’analgesia endovenosa (che rappresenta la tecnica tradizionale) e la spinale antalgica introdotta (o reintrodotta perché trattasi comunque di tecnica già in uso) nel nostro Istituto con il protocollo ERAS applicato alla chirurgia colorettale ed effettuata mediante la somministrazione intratecale single shot di Morfina (deliberazione del Direttore Generale num. 200 dell’08/03/2021, in allegato). Tali protocolli saranno applicati in maniera non randomizzata sulla scorta delle condizioni cliniche e del consenso informato delle pazienti reclutate. Per ciascun paziente sarà prodotta una scheda di valutazione riassuntiva relativa all’efficacia dell’analgesia. La comparazione di efficacia delle due tecniche verrà effettuata sulla base dell’entità del dolore postoperatorio valutato attraverso score internazionali (VAS). I dati relativi al dolore postoperatorio verranno raccolti ad intervalli regolari (al risveglio in sala operatoria, a 6, 12, 24 e 48 ore dal risveglio). Parallelamente sarà valutata l’incidenza dei principali effetti collaterali (nausea, vomito, prurito, sonnolenza, ileo paralitico, ecc) correlati al protocollo analgesico applicato. Tale reportistica sarà completata dalle informazioni provenienti dal questionario di soddisfazione somministrato alle pazienti.