Le sperimentazioni cliniche nell’era dell’oncologia di precisione
L'oncologia clinica ha visto negli ultimi anni profondi cambiamenti principalmente dovuti alla acquisizione di nuove conoscenze biologico-molecolari utilizzabili a vario fine sul paziente. Specifiche alterazioni dei geni o proteine riscontrate nel singolo tumore, sono diventate target per terapie individualizzate con small molecules e/o moabs che implicano studi di farmacocinetica/dinamica di nuova impostazione e sperimentazioni cliniche concettualmente innovative (CDx, studi adattativi, unbrella/basket trials, etc)(Janiaud P et Al, CTR, 2019).
D'altra parte, si assiste alla applicazione di una serie di nuove tecnologie medico-chirurgiche che permettono di sperimentare approcci di "Remote" e "Assisted Surgery" sempre meno-invasivi e/o robotizzati (Bhardari M, Curr Op Oncol, 2020); anche tecniche diagnostiche sempre più sofisticate perrmettono di sperimentare nuovi approcci fisico-chimici integrati locali (Schoenberg S, Oncologist,2018). Infine, terapie cellulari, basate sulla ingegnerizzazione genetica di Linfociti T (CAR-T cell) sono entrate con successo in onco-ematologia (Filley A, Front Oncol, 2020) aprendo importanti prospettive di tipo immunoterapico anche per i tumori solidi.
La applicabilità di queste nuove possibilità diagnostico-terapeutiche deve comunque basarsi su un approccio olistico al paziente, alla sua reintegrazione nella vita sociale, ad una attenzione verso le nuove implicazioni di tipo etico-legali.
Sono attualmente attivi i seguenti progetti:
| Dr. Attilio Guarini | Sviluppo di una firma molecolare per la caratterizzazione diagnostico-terapeutica dei linfomi mediastinici della zona grigia (Bio-mGZL) |
| Dr. Attilio Guarini | Valutazione dell’impatto delle Neoplasie Mieloproliferative Croniche sull’ Attività Lavorativa |
| Dr. Attilio Guarini | Miglioramento del percorso del paziente onco-ematologico arruolato in trial clinico e implementazione tecnologica dei processi |
| Dr. Attilio Guarini | Validazione di biomarcatori di long-term survivorship a linfoma e applicazione di Survivorship Care Plan come strumento di prevenzione terziaria |
| Dr. Michele Guida | Studio dei meccanismi di risposta e di resistenza ad immunoterapia e terapia target nel Melanoma |
| Dr. Domenico Galetta | Lo STIGMA sociale del paziente fumatore con tumore al polmone. Rilevazione del fenomeno e sperimentazione di un protocollo di intervento basato sull’EMDR. |
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Dr. Domenico Galetta | Valutazione prospettica della malattia minima residua mediante analisi del ctDNA in pazienti affetti da carcinoma polmonare non a piccole cellule localmente avanzato resecabile o non resecabile sottoposti a trattamento curativo: studio pilota. |
| Dr. Domenico Galetta | Biomarcatori predittivi di risposta all’immunoterapia nel microcitoma polmonare |
| Dr. Domenico Galetta | Diagnostica differenziale degli infiltrati polmonari nei pazienti affetti da neoplasie del basso tratto respiratorio. |
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Dr. Domenico Galetta | Data-lung (Creazione di un database fornito di adeguata protezione dei dati sensibili attraverso software aggiornati, da poter utilizzare per monitoraggio in tempo reale di dati epidemiologici, outcome delle diverse linee terapeutiche, studio delle sequenze terapeutiche e stretto monitoraggio delle tossicità nelle neoplasie polmonari) |
| Dr. Domenico Galetta | Terapia forestale integrata al trattamento immunoterapico di pazienti con neoplasia polmonare |
| Dr. Stefano Oliva | Valori predittivi di cardiotossicità in pazienti affetti da cancro del colon-retto trattati per la prima volta con fluoro-pirimidine, sia in adiuvante che nei pazienti metastatici. |
| Ing. Vito Angiulli | Costituzione di un laboratorio di ultrasonografia per avviare sperimentazione di sonoporazione per il rilascio controllato di farmaco locale. |
| Dr.ssa Stefania Tommasi | Analisi della frequenza mutazionale dei geni BRCA1 e BRCA2 e altri drivers in campioni di pazienti con Carcinoma Prostatico su biopsia liquida |
| Dr.ssa Stefania Tommasi | Monitoraggio in plasma delle mutazioni del gene PIK3CA in pazienti con carcinoma mammario avanzato HR+HER2- in trattamento con inibitori CDK 4/6 più terapia endocrina |
| Dr.ssa Stefania Tommasi | La farmacogenetica dei tumori solidi: studio di tossicità |
| Dr. Pietro Milella | Screening e Valutazione psicologica nel progetto: “Music Interventions with Breast Cancer Patients in pandemic emergency: psychological and cardiological effects” |
| Dr. Pietro Milella | Traduzione e Validazione della Versione Italiana della Checklist Concerns and Health Identifier for Medical Patients (CHIMP_Cancer) |
| Dr. Pietro Milella | Suoni Confortevoli: Infusione della Speranza in Camera Sterile |