Modalità di rimborso farmaco Baqsimi

In allegato il modulo per la richiesta di rimborso della spesa sostenuta per l’acquisto del farmaco Baqsimi, (glucagone in versione spray nasale), secondo le linee guida previste dalla DGR 553 del 30/04/2024 e della Determina Dirigenziale n.00474 del 29/5/2024.

I requisiti di accesso in riferimento alle persone affette da diabete mellito di tipo 1 sono i seguenti:

  • essere residenti in un Comune della Regione Puglia alla data del 01 novembre 2023 come risultante dai dati del sistema informativo Edotto;
  • avere un’età inferiore a 18 anni ed essere affetti da diabete di tipo 1 oppure a prescindere dall’età, essere affetti da diabete mellito in regime di terapia intensificata, come attestato da certificato medico;
  • avere sostenuto la spesa per l’acquisto di confezione monodose del glucagone nasale Baqsimi, regolarmente quietanzata dopo il 01 novembre 2023, come da giustificativo allegato alla domanda (scontrino parlante o fattura).

 

La domanda per la richiesta di rimborso per l'acquisto della confezione monodose del glucagone nasale Baqsimi va presentata alla ASL di appartenenza (cfr. all. D.G.R. 533 del 30/04/2024 punto b; all. A Atto Dirigenziale 00474 del 29/05/2024, punto b).

 

Le istanze, per gli appartenenti alla ASL di Taranto,  potranno essere presentate esclusivamente inviando il modulo di domanda allegato alla presente, correttamente compilato e completo di tutta la documentazione richiesta, al Dipartimento Cure Primarie al seguente indirizzo PEC:  dipart_cureprimarie.asl.taranto@pec.rupar.puglia.it

 

Per informazioni è possibile contattare il Dipartimento Cure Primarie dal lunedì al venerdì dalle ore 12 alle 13 al numero 099/7786136.

 

Di seguito gli allegati. 

» Domanda di ammissione al contributo
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» Determina Dirigenziale n. 00474 del 29/05/2024
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» Allegato A - Atto Dirigenziale n. 00474 DEL 29/05/2024
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» DGR 553 DEL 30/04/2024
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» Allegato 1 - DGR 553 del 30/04/2024
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Publication date:

20/06/2024

last update:

21/08/2024