Modalità di rimborso farmaco Baqsimi

Modulo per il contributo, a titolo di rimborso, per l’acquisto del farmaco Baqsimi (glucagone in versione spray nasale), secondo le linee della DGR della Regione Puglia n. 553 del 30/04/2024 e della successiva Determina Dirigenziale n. 474 del 29/5/2024.

I requisiti di accesso in riferimento alle persone affette da diabete mellito di tipo 1 sono i seguenti:
• essere residenti in un Comune della Regione Puglia alla data del 01 novembre 2023 come risultante dai dati del sistema informativo Edotto;
• avere un’età inferiore a 18 anni ed essere affetti da diabete di tipo 1 oppure a prescindere dall’età, essere affetti da diabete mellito in regime di terapia intensificata, come attestato da certificato medico;
• avere sostenuto la spesa per l’acquisto di confezione monodose del glucagone nasale Baqsimi, regolarmente quietanzata dopo l’1 novembre 2023, come da giustificativo allegato alla domanda (scontrino parlante o fattura).


Le istanze potranno essere presentate esclusivamente inviando il modulo di domanda allegato al presente avviso, correttamente compilato e completo di tutta la documentazione richiesta, al Coordinamento Servizi Amministrativi Distrettuali, al seguente indirizzo PEC coordinamento.dss@pec.asl.lecce.it
Responsabile del procedimento Avv. Michele Battista
e-mail coordinamento.dss@asl.lecce.it
tel. 0832 215278, dal lunedì al venerdì ore 9 - 13.

 

Negli allegati tutti i documenti utili.

 

» Domanda di ammissione al contributo
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» Allegato A - Atto Dirigenziale n 00474 DEL 29052024
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» Allegato 1 - DGR 553 del 30042024
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» DGR 553 DEL 30042024
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» Determina Dirigenziale n 00474 del 29052024
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Inserito da :

Uosvd Comunicazione e Informazione Istituzionale

Data di pubblicazione:

24/07/2024

Ultimo aggiornamento:

25/07/2024